C'est dimanche matin. Le café se prépare et je me blottis dans le canapé pour commencer à lire les nouvelles du matin. À moitié endormi, un peu groggy, et faisant défiler les sites de médias sur mon iPad, mon défilement s'arrête brusquement. Une vague d'excitation m'envahit alors que je relis les titres d'une étude révolutionnaire qui vient d'être littéralement publiée ce matin.
Les titres de Genomic Health se lisent :
"Les résultats historiques de TAILORx, publiés aujourd'hui dans le New England Journal of Medicine, démontrent que le test Oncotype DX Breast Recurrence Score® identifie définitivement les 70 % de femmes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce qui ne tirent aucun bénéfice de la chimiothérapie, et les 30 % de femmes pour lesquelles le bénéfice de la chimiothérapie peut être salvateur.
Cette nouvelle a non seulement été publiée aujourd'hui dans le New England Journal of Medicine, mais elle a également été annoncée et présentée lors de la séance plénière de l'édition 2018 de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO). 2018 de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO).
Ok, alors décomposons un peu et j'expliquerai pourquoi c'est si excitant !
Tout d'abord, il s'agit d'une étude très attendue qui était en préparation depuis une dizaine d'années ! Elle illustre l'importance des relations et des conversations entre le patient et l'oncologue pour déterminer le traitement post-chirurgical en fonction du pronostic et de la survie du patient.
La médecine n'est pas une science parfaite. Même si je voulais entendre que le cancer ne reviendrait jamais et qu'il s'agissait pour moi d'une expérience unique, il est impossible d'obtenir une garantie à 100 %. Vous pouvez passer au peigne fin les rapports, les données, les statistiques, obtenir un deuxième ou un troisième avis, pleurer, prier, espérer, tout ce que vous voulez, mais au bout du compte, c'est votre décision et vous devez l'assumer. Pour citer le fantasque Jerry Garcia, "Rien n'est certain, ça peut toujours mal tourner". Laissons donc la musique continuer à jouer et prenons les meilleures décisions avec les informations dont nous disposons à ce moment-là.
Selon Allison Kurian, oncologue à l'université de Stanford, citée dans le Washington Post a révélé aujourd'hui que ces résultats "vont changer le traitement - et éliminer l'incertitude pour les femmes qui prennent des décisions".
Rien qu'en 2018, il y aura environ 266 000 nouveaux cas de cancer du sein ! Les femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce peuvent toutefois se passer de chimiothérapie. C'est le cas de 85 000 femmes atteintes du type le plus courant de cancer du sein au stade précoce qui, après avoir consulté leur oncologue, peuvent désormais renoncer en toute confiance à la chimiothérapie.
C'est révolutionnaire, n'est-ce pas ? Qu'est-ce que ce cancer du sein commun à un stade précoce et comment le détermine-t-on ?
Selon cette étude, les personnes qui se réfèrent au cancer du sein à un stade précoce :
On vous a diagnostiqué un cancer du sein de stade I ou II.
Le cancer est positif aux récepteurs d'œstrogènes
Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques.
Si vous entrez dans cette catégorie, votre équipe médicale peut vous recommander de subir un test génomique. Ce test analyse vos gènes afin de déterminer le comportement du cancer et sa probabilité de répondre au traitement. Ce test est réalisé par un Test Dx OncoType. En fonction du résultat de votre OncoType, vous pourrez peut-être renoncer à la chimiothérapie.
Comme toute étude, il y a des exceptions et des valeurs aberrantes. Comme publié dans le Washington Post (2018)Joseph Sparano, directeur associé de la recherche clinique au Albert Einstein Cancer Center et au Montefiore Medical Center, affirme que les femmes âgées de 50 ans ou moins qui ont reçu un score de récidive OncoType Dx de 16 et plus ont obtenu un "substantiel"de la chimiothérapie et devraient l'envisager.
Le diagnostic d'un cancer du sein s'accompagne d'une grande incertitude. Dans certains cas, vous vivez d'une semaine à l'autre et attendez les résultats des tests pour savoir ce qui va se passer. Il y a beaucoup de décisions difficiles à prendre dans l'urgence et des facteurs de stress à long terme qui surgissent comme "pourquoi cela m'est-il arrivé ?" ou "et si cela revient ?
Me réveiller un dimanche matin avec cette nouvelle me fait passer une bonne journée !
Je suis prête à accepter cette positivité à tout moment ! Merci à tous les chercheurs, défenseurs, rédacteurs de demandes de subventions, participants, équipes médicales, soignants et familles pour avoir fait avancer l'aiguille et le traitement du cancer du sein ! La recherche continue de sauver des vies et je suis ravie que Survivingbreastcancer.org soit en mesure de sensibiliser le public grâce à son blog et à son action communautaire, et de faire partie du mouvement !
Ressources complémentaires sur le thème du jour :
