Lymphoedème
Qu'est-ce que le système lymphatique ?
Notre corps possède un réseau de ganglions lymphatiques et de vaisseaux lymphatiques. Ce système recueille et transporte un liquide lymphatique clair et aqueux, de la même manière que les veines recueillent le sang provenant de parties éloignées du corps et le ramènent au cœur. Ce liquide est composé de protéines, de sels et d'eau, ainsi que de globules blancs qui aident à combattre les infections.
Qu'est-ce que le lymphœdème ?
Le lymphœdème est le plus souvent causé par l'ablation ou l'endommagement des ganglions lymphatiques dans le cadre d'un traitement contre le cancer. Il résulte d'un blocage du système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire. Ce blocage empêche le liquide lymphatique de s'écouler correctement et l'accumulation de liquide entraîne un gonflement.
Selon l'Institut national du cancer, 5 à 17 % des femmes qui subissent une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle développent un lymphÅ“dème. Chez les femmes qui subissent une dissection des ganglions lymphatiques axillaires, le pourcentage est plus élevé - de 20 à 53 % - et le risque augmente avec le nombre de ganglions prélevés. Il n'est pas surprenant que le risque soit encore plus élevé en cas d'irradiation du sein, de la poitrine et de la région sous le bras.Â
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Le lymphÅ“dème est l'accumulation de liquide lymphatique dans le système lymphatique. Cette accumulation peut être causée par un certain nombre de facteurs que nous aborderons plus loin. Le lymphÅ“dème peut se produire dans les membres et les extrémités, comme les bras et les jambes. Dans le cas du cancer du sein, le lymphoedème se manifeste le plus souvent au niveau du bras, de la poitrine ou du dos.Â
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Le lymphÅ“dème est une maladie que l'on peut gérer de façon à ne jamais en être atteint, ou que l'on peut gérer de façon continue pour éviter les poussées et la progression, car il n'y a pas de remède au lymphÅ“dème. Bien qu'il n'y ait pas de remède officiel, il existe de nombreux plans de traitement bénéfiques qui permettent d'atténuer les effets secondaires.Â
Comment prévenir le lymphœdème
Après l'opération, votre chirurgien peut vous recommander des exercices spécifiques pour améliorer la mobilité et prévenir le lymphÅ“dème. Il peut également vous recommander de consulter un kinésithérapeute. Avec l'accord de votre équipe médicale (et n'hésitez pas à leur demander !), vous pouvez commencer à faire des exercices pour prévenir la formation d'un cordon ombilical. Le cordon, également connu sous le nom de syndrome de la toile axillaire (SLA), désigne une longue ligne de " cordon " qui se développe sous l'aisselle et la région axillaire et peut survenir après une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle (SLNB) ou une dissection complète du ganglion lymphatique axillaire (ALND).Â
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L'un des exercices les plus courants pour prévenir le syndrome du cordon ombilical et/ou de la bande axillaire est l'activité consistant à "marcher". Il s'agit d'un excellent exercice :
1. Se tenir perpendiculairement au mur
2. Avec le bras affecté, utilisez vos doigts pour commencer à ramper le long du mur (pensez à l'araignée itsy bitsy).Â
3. Pendant que votre bras remonte le long du mur, penchez-vous vers le point le plus haut que vous pouvez atteindre sans vous blesser ou ressentir de la douleur, et maintenez la position pendant 10 secondes.Â
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Répétez ce processus plusieurs fois au cours de la journée.Â
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Votre médecin peut également vous recommander des exercices spécifiques utilisant des poids et des limites quant au nombre de livres ou de kilos que vous devez soulever. Il est toujours préférable de commencer par des exercices légers, de ne jamais en faire trop et d'augmenter le poids lentement et progressivement, au fil du temps.
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10 recommandations pour prévenir le lymphœdème :
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Évitez les vêtements serrés et les bijoux sur le bras et le poignet.
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Évitez de couper vos cuticules
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Utiliser un insectifuge lorsque vous êtes à l'extérieur
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Évitez les coups de soleil et la chaleur excessive des saunas et des bains.
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Évitez les perfusions ou les prises de tension dans le bras à risque.Â
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Porter un manchon de compression lorsque vous voyagez en avion ou que vous portez des bagages lourds.Â
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Gardez votre bras surélevé dans la mesure du possible
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Pratiquez des activités qui favorisent le mouvement de la lymphe, comme le yoga et la natation.
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La nutrition joue un rôle important dans la vie après un diagnostic de cancer du sein ; maintenez un poids sain et un régime pauvre en sodium
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Porter des sacs à main et des porte-monnaie sur le bras non touché
