Lymphoedème
Qu'est-ce que le système lymphatique ?
Notre corps possède un réseau de ganglions lymphatiques et de vaisseaux lymphatiques. Ce système recueille et transporte un liquide lymphatique aqueux et clair, un peu comme les veines recueillent le sang de parties éloignées du corps et le ramènent au cœur. Ce fluide est composé de protéines, de sels et d'eau, ainsi que de globules blancs, qui aident à combattre les infections.
Qu'est-ce que le lymphoedème ?
Le lymphoedème est le plus souvent causé par l'ablation ou l'endommagement de tes ganglions lymphatiques dans le cadre de traitements contre le cancer. Il résulte d'un blocage de ton système lymphatique, qui fait partie de ton système immunitaire. Le blocage empêche le liquide lymphatique de bien s'écouler, et l'accumulation de liquide entraîne un gonflement.
Selon l'Institut national du cancer, entre 5 et 17% des femmes qui subissent une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle développent un lymphœdème. Chez les femmes qui subissent une dissection des ganglions lymphatiques axillaires, le pourcentage est plus élevé - de 20 à 53% - et le risque augmente avec le nombre de ganglions retirés. Sans surprise, le risque est encore plus élevé si tu reçois des radiations au niveau du sein, de la poitrine et de la zone sous le bras.
Le lymphoedème est l'accumulation de liquide lymphatique dans le système lymphatique. Cette accumulation peut être causée par un certain nombre de facteurs que nous aborderons ci-dessous. Le lymphoedème peut se produire dans les membres et les extrémités, comme les bras et les jambes. En ce qui concerne le cancer du sein, le lymphoedème survient le plus souvent dans le bras, la poitrine ou le dos.
Le lymphoedème est quelque chose qui peut être géré pour que tu ne l'aies jamais, ou bien c'est quelque chose que tu gères en permanence pour éviter les poussées et la progression car il n'y a pas de remède au lymphoedème. Bien qu'il n'y ait pas de remède officiel, il existe de nombreux plans de traitement bénéfiques qui aident à atténuer les effets secondaires.
Comment prévenir le lymphoedème
Après la chirurgie, ton chirurgien peut recommander des exercices spécifiques pour augmenter la mobilité et prévenir le lymphoedème. Il peut aussi te recommander de consulter un kinésithérapeute. Avec l'approbation de ton équipe médicale (et n'hésite pas à leur demander !), tu peux commencer à faire des exercices pour prévenir le cordon. Le cording, également connu sous le nom de syndrome de la toile axillaire (SAP), désigne une longue ligne de "cordon" qui se développe sous l'aisselle et la zone axillaire et peut se produire après qu'une personne a subi une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle (SLNB) ou un curage complet du ganglion lymphatique axillaire (ALND).
L'un des exercices les plus courants pour prévenir le cordage et/ou le syndrome de la toile axillaire est l'activité "walking the walk". C'est un excellent exercice :
1. Tiens-toi debout perpendiculairement au mur
2. Avec le bras affecté, utilise tes doigts pour commencer à ramper le long du mur (pense à la petite araignée).
3. Pendant que ton bras se fraie un chemin jusqu'au mur, penche-toi jusqu'au point le plus haut que tu puisses atteindre sans te blesser ou te faire mal, et tiens bon pendant 10 secondes.
Répète ce processus plusieurs fois dans la journée.
Ton médecin peut aussi recommander des exercices spécifiques utilisant des poids et des limites sur le nombre de livres ou de kilos que tu dois soulever. Il est toujours préférable de commencer léger, de ne jamais en faire trop et d'augmenter le poids lentement et progressivement, au fil du temps.
10 recommandations pour prévenir le lymphoedème :
-
Évite les vêtements serrés et les bijoux sur le bras et les poignets.
-
Évite de couper tes cuticules
-
Use insect repellent when outdoors
-
Évite les coups de soleil et les quantités excessives de chaleur des saunas et des bains.
-
Évite de faire des intraveineuses ou de prendre la tension dans le bras à risque.
-
Porte un manchon de compression lorsque tu voyages en avion ou que tu portes beaucoup de bagages lourds.
-
Garde ton bras surélevé si possible
-
Fais des activités qui favorisent le mouvement de ton liquide lymphatique, comme le yoga et la natation.
-
Nutrition joue un rôle important dans la vie après un diagnostic de cancer du sein ; maintiens un poids sain et un régime pauvre en sodium.
-
Porte les sacs à main et les porte-monnaie sur le bras non affecté.
