Par Rachael Curry
Qu'est-ce que l'IDC ?
Le carcinome canalaire invasif (CDI) est le type de cancer du sein le plus courant, représentant 80 % de tous les cancers du sein chez les femmes et 90 % chez les hommes. Oui, vous avez bien lu : 1 % des des hommes sont diagnostiqués avec un cancer du sein. Également appelé carcinome canalaire infiltrant, il s'agit d'un type de cancer qui s'est propagé au-delà des canaux qui transportent le lait des lobules du sein jusqu'au mamelon. Le terme "invasif" fait référence à cette propagation des cellules cancéreuses, tandis que le terme "canalaire" fait référence à l'origine du cancer dans les canaux lactifères et que le terme "carcinome" fait référence à un type de cancer qui commence dans la peau ou dans des tissus protecteurs tels que le tissu mammaire. Si le CID est plus fréquent chez les femmes âgées, en particulier celles de plus de 55 ans, il peut également toucher des femmes et des hommes plus jeunes.
Comme de nombreuses formes de cancer du sein, l'IDC ne présente souvent aucun symptôme au début. Cependant, les signes peuvent être les suivants
Une grosseur au niveau du sein ou de l'aisselle,
Irritation de la peau, douleur,
Rougeur ou texture écailleuse sur le sein et le mamelon,
Écoulement inhabituel du mamelon, ou
Le mamelon se tourne vers l'intérieur.
Le CID est généralement détecté initialement sous la forme d'une grosseur lors d'une mammographie de dépistage, qui prend une image radiographique du sein. Cela conduit ensuite à une biopsie et à d'autres procédures d'examen pour évaluer la taille et la propagation de la tumeur. Les tests potentiels comprennent la tomodensitométrie (qui utilise plusieurs angles de rayons X pour créer une imagerie transversale), la TEP (qui utilise l'imagerie pour visualiser le traitement métabolique dans les organes et les tissus), l'IRM (qui utilise un champ magnétique pour créer des images des organes et des tissus), la scintigraphie osseuse (qui utilise l'imagerie nucléaire pour détecter la présence d'un cancer métastatique dans les os) et les radiographies du thorax.
Pronostic du carcinome canalaire invasif
Le carcinome canalaire invasif est-il "guérissable" ? Le mot "curable" n'est pas tout blanc ou tout noir. Dans le cas présent, nous supposerons que le terme "curable" signifie qu'il ne subsiste aucune trace de la maladie. La réponse courte est donc que l'IDC peut être guéri avec les bonnes méthodes de traitement. Le traitement sera déterminé en fonction du stade de l'IDC, qui classe la taille et la localisation des cellules cancéreuses. Le prestataire de soins analysera la croissance et la propagation de la masse dans tout le corps pour le déterminer. L'IDC comprend quatre stades. Le stade 1 signifie que la tumeur a un diamètre inférieur à 2 centimètres et que le cancer du sein est limité au sein. Le stade 2 correspond à une masse plus petite qui ne s'est propagée qu'à quelques ganglions lymphatiques dans la région de l'aisselle, tandis que les stades 3 à 4 correspondent à une masse plus importante qui s'est propagée à plusieurs ganglions lymphatiques ou à d'autres organes. Le taux de survie à 5 ans du CID localisé est de 99 %, celui du CID régional de 86 % et celui du CID distant de 27 %. Dans le cas du CID, le pronostic est généralement très positif, même si, comme pour toute procédure médicale, il est impossible de garantir un taux de réussite de 100 %.
Comment traiter l'IDC ?
Les traitements sont classés comme étant soit locaux, c'est-à-dire qu'ils ne ciblent qu'une zone du corps, soit systémiques, c'est-à-dire qu'ils ciblent l'ensemble du corps - ce qui est souvent le cas pour un cancer qui s'est propagé et a progressé à un stade plus avancé.
Traitements locaux
Les traitements locaux comprennent la chirurgie et la radiothérapie. La chirurgie est utilisée pour enlever la tumeur du sein, ce qui est suffisant si le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques. Une tumorectomie permet d'enlever la masse et un peu de tissu environnant, tandis qu'une mastectomie permet d'enlever une partie ou la totalité du tissu mammaire. La radiothérapie dirige des rayons à haute énergie sur le sein pour détruire les cellules cancéreuses restantes après la chirurgie.
Traitements systémiques
Les traitements systémiques comprennent la chimiothérapie, l'hormonothérapie et la thérapie ciblée. La chimiothérapie utilise des médicaments puissants pour détruire les cellules cancéreuses de l'organisme en circulant dans le sang. Les effets secondaires sont fréquents car elle affaiblit également les cellules saines de l'organisme. L'hormonothérapie, également appelée thérapie anti-œstrogène ou endocrinienne, est utilisée pour réduire la quantité d'œstrogènes dans le corps. Étant donné que l'hormone œstrogène favorise la croissance des cellules cancéreuses, cette forme de thérapie peut détruire ou bloquer les récepteurs hormonaux qui créent ce signal. Thérapie ciblée vise de la même manière certaines parties des cellules cancéreuses afin d'inhiber leur croissance.
Conclusion
La méthode de traitement de l'IDC sera déterminée par vous et votre médecin. Quel que soit le traitement choisi en fonction de votre situation personnelle, les perspectives sont largement positives. Les examens de routine par mammographie sont importants pour détecter un éventuel carcinome canalaire invasif à un stade précoce, en l'absence de symptômes, et pour mettre en place un traitement rapide.
En savoir plus sur facteurs de risque du cancer du sein.
A propos de l'auteur
Je suis diplômée de l'Université du Michigan en 2019, avec une licence en genre et santé, et je suis actuellement candidate au MPH à l'Université de Boston, avec une spécialisation en gestion des soins de santé.
Je m'intéresse à l'intersection de l'identité sociale et de la santé reproductive des femmes. À l'avenir, j'espère contribuer à créer un système de soins de santé plus accessible et plus équitable pour toutes les femmes.
Pendant mon temps libre, j'aime peindre, dessiner, courir et faire de la randonnée.
