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Dépistage du cancer du sein et handicap : Pas aussi simple qu'il n'y paraît

Mise à jour : Nov 1, 2022


Selon l'Organisation mondiale de la santé, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes, avec environ 2,1 millions de nouveaux cas par an. En fait, une femme sur huit dans le monde développera un cancer du sein à un moment ou à un autre de sa vie et, pour les femmes souffrant d'un handicapéesce chiffre est encore plus élevé et constitue un grave problème de santé publique. Bien que ces statistiques fassent réfléchir, il y a de bonnes nouvelles : grâce au dépistage précoce et à l'amélioration des options thérapeutiques, le taux de mortalité dû au cancer du sein est régulièrement en baisse au cours des dernières décennies.


Pour les femmes souffrant d'un handicap physique, la réalisation d'une mammographie - qui est actuellement l'une des méthodes de détection précoce du cancer du sein - peut être un défi. En effet, de nombreux appareils de mammographie ne sont pas conçus pour accueillir les personnes handicapées et, même lorsqu'ils le sont, le processus de mammographie peut être plus inconfortable, plus difficile, voire totalement impossible, en fonction des ressources disponibles sur un site de mammographie donné. Nous allons voir ici pourquoi il peut être plus difficile pour les personnes handicapées de se faire dépister, et quelles sont les ressources qui peuvent faciliter le processus de dépistage.

Tout d'abord, qu'est-ce que le dépistage du cancer du sein ?

Pour toute personne, mais plus souvent pour les femmes cisgenres et les personnes qui ont un utérus, le risque de cancer du sein est une réalité de la vie. Nombreuses sont celles qui gèrent ce risque en se soumettant régulièrement à des examens de dépistage du cancer du sein, souvent par mammographie. Cet examen courant consiste à effectuer une radiographie du sein afin de détecter tout tissu potentiellement cancéreux qui n'aurait pas été détecté autrement.

La mammographie, en résumé, consiste à utiliser des rayons X à faible dose pour examiner le tissu mammaire en vue d'une détection précoce du cancer du sein. Les rayons X sont utilisés pour créer des images du sein, qui sont ensuite lues par un radiologue. Il existe deux types: Les mammographies de dépistage sont utilisées pour détecter le cancer du sein chez les personnes qui ne présentent aucun symptôme de la maladie. Les mammographies de diagnostic sont utilisées pour évaluer les changements mammaires constatés lors d'une mammographie de dépistage ou pour examiner des symptômes mammaires, tels qu'une grosseur, une douleur ou un écoulement mamelonnaire.

Bien que les mammographies puissent sembler inconfortables et gênantes, la plupart des gens peuvent en passer une sans problème. Toutefois, pour certaines personnes, comme les personnes handicapées, il n'est pas toujours facile de passer une mammographie. pas toujours facileCela peut avoir des conséquences à long terme sur la santé si l'on n'y remédie pas de manière adéquate.



Pourquoi un handicap rend-il plus difficile le dépistage ?

Le taux de participation au dépistage du cancer du sein est plus faible chez les femmes handicapées que chez les femmes non handicapées. Les mammographies peuvent être difficiles pour les personnes handicapées pour un certain nombre de raisons. Par exemple, certaines personnes souffrant de mobilité réduite peuvent avoir des difficultés à s'installer sur la table d'examen. De nombreuses personnes handicapées ont des difficultés à se rendre à leurs rendez-vous médicaux et à en revenir. Cela peut être dû à l'absence de moyens de transport accessibles ou au fait qu'elles ont besoin de l'aide d'une autre personne pour se rendre à leur rendez-vous.

Les personnes handicapées sont confrontées à des obstacles financiers et non financiers qui peuvent retarder le dépistage du cancer du sein et augmenter le risque de résultats moins bons. Les prestataires ont besoin d'être formés au travail avec les femmes handicapées.

D'autres peuvent souffrir de troubles du traitement sensoriel qui les empêchent de tolérer le toucher et la pression de l'examen. D'autres encore peuvent souffrir de troubles cognitifs qui les empêchent de comprendre et de suivre les instructions pendant l'examen. Enfin, certaines personnes handicapées peuvent ne pas recevoir le même niveau d'éducation que les personnes non handicapées quant à l'importance des dépistages du cancer du sein et d'autres mesures de santé préventives. Il peut donc leur être difficile de comprendre l'importance du dépistage et de prendre des décisions éclairées concernant leurs soins de santé.

Ces difficultés peuvent conduire à des dépistages du cancer du sein manqués ou retardés, ce qui peut à son tour conduire à des taux plus élevés de cancer du sein chez les personnes handicapées. Dans une une étudepar exemple, les femmes souffrant d'un handicap physique avaient 1,3 fois moins de chances de passer une mammographie que les femmes ne souffrant pas d'un handicap physique.

Il ne s'agit pas d'un problème propre au cancer du sein - de nombreuses autres maladies sont moins souvent dépistées. moins souvent dépistées chez les personnes souffrant d'un handicap mental ou physique. Il existe quelques hypothèses et raisons documentées à cela, notamment l'inaccessibilité des salles d'examen et de l'équipement, l'absence de voiture ou de moyens de transport fiables, les problèmes liés au coût des soins, le manque de systèmes de soutien externes, le manque d'éducation sur l'importance des dépistages du cancer ou la priorité moindre accordée au dépistage du cancer du sein par rapport à la prise en charge d'une maladie préexistante. Cependant, quelle que soit la raison, une étude réalisée au Royaume-Uni a montré que le dépistage du cancer du sein était une priorité. étude menée au Royaume-Uniles femmes handicapées étaient jusqu'à 50 % moins susceptibles de subir un dépistage du cancer du sein, tandis qu'aux États-Unis, le CDC indique qu'il y a 10 % de femmes en moins qui ont subi une mammographie entre 2008 et 2010 par rapport aux femmes non handicapées. Dans tous les États et territoires des États-Unis, il existe une disparité entre les femmes handicapées et les femmes non handicapées en ce qui concerne les taux de mammographie, les femmes handicapées étant les moins nombreuses à passer une mammographie.

Étant donné que la mammographie est l'un des principaux moyens de découvrir les cancers du sein à un stade précoce et que, d'une manière générale, plus un cancer est découvert tôt, plus il a de chances d'être détecté à un stade précoce. plus il y a de chances le fait que moins de femmes handicapées/propriétaires d'utérus passent des mammographies indique qu'elles courent un plus grand risque de complications futures liées au cancer du sein. D'autant plus que le fait d'être une femme handicapée, en général, entrave l'accès aux soins de santéLa disponibilité et l'accessibilité limitées des mammographies pour les personnes handicapées ont souvent un impact négatif sur la santé des personnes concernées, et pas seulement en ce qui concerne le dépistage du cancer du sein.




Littératie en matière de santé et cancer du sein

La littératie en matière de santé est la capacité de lire, de comprendre et d'utiliser des informations sur la santé. Il s'agit d'un facteur important pour comprendre l'importance des dépistages du cancer du sein et d'autres mesures de santé préventives. Un faible niveau de connaissances en matière de santé se traduit souvent par des difficultés à comprendre et à utiliser les informations relatives à la santé, que ce soit pour ses propres soins ou pour ceux d'un proche. Cela peut rendre difficile la prise de décisions éclairées concernant les soins de santé.

Quelques mesures peuvent être prises pour améliorer la littératie en santé au niveau des prestataires : l'une d'entre elles consiste à fournir des informations claires et concises sur les dépistages du cancer du sein et d'autres mesures de santé préventives. D'autre part, il faut utiliser un langage clair et simple pour fournir ces informations et donner aux patients la possibilité de poser des questions et d'obtenir des éclaircissements sur ce qu'ils ont lu ou entendu. Cela permet de s'assurer qu'elles comprennent les informations et qu'elles peuvent prendre des décisions éclairées concernant leurs soins de santé.

L'amélioration de l'accès des femmes handicapées aux dépistages du cancer du sein est une étape importante pour que toutes les femmes puissent bénéficier des dépistages dont elles ont besoin. En supprimant les obstacles et en fournissant des informations claires et concises, nous pouvons faire en sorte que toutes les femmes aient la possibilité de bénéficier des dépistages dont elles ont besoin et d'améliorer leur santé. Des publications telles que le Journal Handicap et Santéet les programmes de dépistage réguliers au niveau national, tels que la National Health Interview Survey sont d'excellentes sources d'information sur les questions de santé liées au handicap.

Comment les professionnels de la santé peuvent-ils aider une personne atteinte d'une déficience intellectuelle ou d'un trouble du développement lorsqu'elle passe une mammographie ?

Les professionnels de la santé peuvent rendre le dépistage du cancer du sein plus accessible aux personnes handicapées de plusieurs manières. L'une d'entre elles consiste à utiliser un équipement adapté qui peut aider les personnes souffrant d'un handicap physique à se positionner correctement pour la mammographie. Un autre moyen consiste à apporter un soutien pendant la mammographie elle-même, par exemple en aidant la personne à se positionner ou en lui donnant des indications verbales. Enfin, il est important de s'assurer que les personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du développement comprennent ce qui se passe pendant la mammographie et pourquoi il est important d'en faire une. Pour ce faire, il convient d'utiliser un langage clair et concis, de fournir des aides visuelles et de prendre le temps de répondre à toutes les questions que la personne peut se poser.

Si vous êtes un prestataire de soins de santé qui travaille avec des personnes handicapées, nous vous invitons à tirer parti de ces ressources pour rendre le dépistage du cancer du sein plus accessible à vos patientes. Ce faisant, vous contribuerez à garantir à tous l'égalité des chances en matière de détection précoce du cancer du sein et d'amélioration des chances de survie.


Quelles sont les mesures que nous pouvons prendre ?

Des mesures concrètes peuvent être prises pour rendre les mammographies plus accessibles pour les personnes handicapées. Par exemple, des aménagements peuvent être apportés pour les personnes à mobilité réduite, comme la mise à disposition d'une rampe ou d'un ascenseur pour monter sur la table d'examen. Les troubles du traitement sensoriel peuvent être pris en compte en fournissant des écouteurs ou d'autres dispositifs anti-bruit pour réduire l'impact du son de la machine. Des instructions claires et concises peuvent être données aux personnes souffrant de troubles cognitifs pour les aider à comprendre et à suivre ce qu'elles doivent faire pendant l'examen.

Bien que ces aménagements puissent rendre une mammographie plus accessible, il est important de se rappeler qu'ils ne sont pas toujours parfaits. Par exemple, il se peut qu'une rampe ou un ascenseur ne soit pas disponible dans tous les centres de mammographie. Et même lorsque des aménagements sont disponibles, ils peuvent ne pas être utilisés correctement ou ne pas suffire à rendre l'examen accessible à toutes les personnes handicapées.

Quelles sont les ressources actuellement disponibles pour qu'une personne vivant avec un handicap puisse bénéficier d'un dépistage du cancer du sein ?

Les services de dépistage du cancer du sein pour les personnes vivant avec un handicap font l'objet d'une attention croissante. Le CDC a compilé une collection de programmes nationaux et d'État visant à aider les personnes handicapées à accéder au dépistage du cancer. Voici quelques exemples de ces programmes :

  • "Chaque femme compte - une exposition multimédia mettant en lumière le parcours de résidentes du Montana vivant avec un handicap et atteintes d'un cancer du sein. En outre, le Répertoire des mammographies du Montana répertorie les endroits de l'État où il est possible d'effectuer des mammographies.

  • Projet d'accessibilité aux mammographies- Créée par le Bureau de l'Oregon sur le handicap et la santé, cette ressource web répertorie les endroits de l'État où l'on peut trouver des mammographies accessibles.

  • Campagne "Le droit de savoir- Cette initiative des CDC vise à sensibiliser à l'importance de la mammographie pour les personnes handicapées aux États-Unis. Elle présente des témoignages de femmes handicapées sur le cancer du sein, ainsi que des ressources d'information.

  • Fourgon de mammographie- Géré par Dana Farber Cancer InstituteLe Mammography Van est un centre de mammographie numérique mobile qui se rend dans les communautés de l'agglomération de Boston afin d'accroître la disponibilité du dépistage pour les personnes qui ne peuvent pas se déplacer. Le programme est régulièrement mis à jour et peut être consulté ici.

  • Trouver une mammographie près de chez vous- La FDA a créé un site Web qui vous permet de rechercher un centre de mammographie dans votre région. Pour les personnes à la recherche d'un site, il s'agit d'un excellent point de départ. Toutefois, il est recommandé de téléphoner à l'avance pour obtenir plus de détails sur les types de mesures accessibles disponibles.


Les personnes handicapées peuvent défendre le dépistage du cancer du sein de plusieurs manières :

- Tout d'abord, il est important de connaître les ressources qui sont à votre disposition (que nous avons énumérées ci-dessus). Savoir ce qui est à votre disposition et comment y accéder est essentiel pour vous assurer d'obtenir les soins dont vous avez besoin.

- Deuxièmement, prenez contact avec votre communauté locale de personnes handicapées et voyez s'il existe déjà des initiatives ou des programmes dans lesquels vous pourriez vous impliquer. Si ce n'est pas le cas, voyez s'il y a un intérêt à lancer quelque chose !

- Enfin, faites connaître l'importance du dépistage du cancer du sein pour les personnes handicapées. Expliquez à vos amis, à votre famille et à vos pairs pourquoi cette question est également importante.

Agir

Comme nous l'avons vu plus haut, bien que les mammographies soient le moyen le plus courant de dépistage du cancer du sein, il peut être difficile, voire impossible, pour certaines femmes handicapées d'y avoir accès. Cela peut entraîner des problèmes tels qu'une détection tardive, une diminution du taux de survie ou un décès lié au cancer. Nous savons que la détection précoce sauve des vies, c'est pourquoi il est si important que nous nous efforcions d'améliorer l'accessibilité des outils de dépistage pour les personnes handicapées. Il existe de nombreuses organisations s'efforcent de rendre le dépistage du cancer du sein plus accessible à toutes les femmes, mais il reste encore beaucoup à faire.

Nous espérons que ces ressources expliquent un peu mieux les subtilités des handicaps et des dépistages du cancer du sein, en particulier en ce qui concerne votre parcours dans la lutte contre le cancer du sein. Si vous êtes une personne handicapée ou si vous connaissez quelqu'un qui l'est, nous vous conseillons vivement de profiter des ressources qui sont à votre disposition. Le dépistage du cancer du sein est une étape importante dans la prise en charge de votre santé. Et pour ceux qui souhaitent participer au mouvement visant à améliorer l'accès aux dépistages pour les personnes handicapées, il existe de nombreuses façons de s'impliquer et de faire entendre sa voix ! Ensemble, nous pouvons faire en sorte que personne ne soit laissé pour compte dans la lutte contre le cancer du sein.

Avez-vous une histoire sur le cancer du sein et une expérience de vie avec un handicap que vous aimeriez partager ? N'hésitez pas à nous contacter - nous serions ravis de d'entendre ce que vous avez à dire!

Pour plus d'informations et de ressources sur le cancer du sein, veuillez consulter notre site web à l'adresse suivante SurvivingBreastCancer.org.




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