Alors que nous continuons à célébrer le mois des fiertés LGBTQIA+, nous présentons cette semaine plusieurs articles et récits concernant des personnes transgenres chez qui un cancer du sein a été diagnostiqué. Bien que le cancer du sein soit beaucoup plus fréquent chez les personnes assignées à un sexe féminin à la naissance, il peut toucher tous les genres, y compris les hommes et les femmes transgenres.
Nous vous présentons ci-dessous des histoires de personnes transgenres qui ont réussi à vaincre le cancer du sein. Ces personnes partagent leurs expériences et leurs luttes face à l'annonce d'un diagnostic de cancer du sein qui bouleverse leur vie, face aux stigmates et aux idées fausses dans le domaine médical, et dans leurs relations avec des médecins et des oncologues compréhensifs qui les soutiennent. Ces êtres humains incroyables aident à défendre et à éduquer les autres membres de leur communauté afin que les futures femmes puissent bénéficier d'un meilleur soutien. Nous partageons également des recherches sur les risques de cancer chez les personnes transgenres et la communauté LGBTQIA+ dans son ensemble.
Comme toujours, faites-nous part de vos réflexions et de la manière dont vous souhaitez contribuer à la discussion.
Eli Oberman avait 27 ans lorsqu'on lui a diagnostiqué un cancer du sein. Huit ans plus tôt, il avait commencé à prendre de la testostérone pour ses effets masculinisants, mais n'avait jamais opté pour une "chirurgie du haut" (réduction mammaire). Confronté à une double mastectomie pour traiter son cancer agressif, il ne se sentait pas à l'aise avec l'idée de se faire opérer. "Je me sentais coupable de pouvoir bénéficier gratuitement d'une opération dont je ne voulais pas parce que j'avais un cancer, alors que tant d'autres la voulaient et ne pouvaient pas l'obtenir", a-t-il déclaré. Dans cet article du New York Times, il évoque les difficultés, la stigmatisation et la discrimination auxquelles lui et d'autres amis transgenres ont été confrontés dans le système de santé.
Le médecin d'Eli, le Dr Asa Radix, du Callen-Lorde Community Health Center à New York, fait preuve d'empathie et de compréhension à l'égard des obstacles auxquels sont confrontés les patients transgenres et des raisons pour lesquelles ils essaient parfois d'éviter complètement le système de soins de santé. Néanmoins, M. Oberman a fait remarquer qu'il ne s'est pas joint à des groupes de soutien pour le cancer du sein par crainte de ne pas être accepté.
Nous espérons qu'en discutant plus ouvertement de ces défis, nous pourrons créer une communauté plus accueillante pour d'autres personnes dynamiques comme Eli. En savoir plus.
La décision de suivre ou non un traitement hormonal substitutif (THS) est une décision très personnelle pour les personnes transgenres. Un certain nombre de facteurs doivent être discutés avec le médecin avant de commencer le traitement, notamment un risque légèrement plus élevé de cancer du sein.
Une étude néerlandaise de 2019 a révélé que les femmes transgenres (personnes assignées à un sexe masculin à la naissance et s'identifiant comme femmes) utilisant un traitement hormonal ont un taux plus élevé de cancer du sein que les hommes cisgenres (assignés à un sexe masculin à la naissance et s'identifiant comme hommes). Ce résultat est similaire à celui d'études antérieures qui ont révélé un risque accru de cancer du sein chez les femmes ménopausées utilisant un traitement hormonal substitutif.
Toutefois, le risque pour les femmes transgenres reste inférieur à celui de la population féminine générale. En outre, comme le risque de cancer du sein chez les hommes cisgenres est très faible au départ, même avec ce risque accru, le risque absolu pour les femmes transgenres reste faible.
Comme les femmes cisgenres (assignées au sexe féminin à la naissance), les personnes transgenres doivent rester attentives aux signes et symptômes du cancer du sein et consulter leur médecin si elles ont des inquiétudes. En savoir plus.
Un rapport de 2020 estime que 62 530 des quelque 17 millions de survivants du cancer aux États-Unis sont transgenres. Les chercheurs ont utilisé les données 2014-2018 du Behavioral Risk Factor Surveillance System pour les 37 États et un territoire (Guam) des États-Unis, en se basant sur les questions relatives à l'identité de genre dans leurs enquêtes. L'étude a révélé que les hommes transgenres étaient deux fois plus susceptibles que les hommes cisgenres de recevoir un diagnostic de cancer. Cependant, les personnes non conformes au genre et les femmes transgenres n'avaient pas un taux de prévalence du cancer significativement différent de celui des hommes cisgenres et des femmes cisgenres.
Bien que les taux réels de diagnostic de cancer chez les femmes transgenres soient similaires à ceux de la population générale, les chercheurs ont constaté que les personnes transgenres et non binaires étaient moins susceptibles d'avoir une assurance maladie et étaient plus susceptibles d'être à faible revenu et d'avoir des besoins médicaux non satisfaits en raison du coût des soins.
Ces résultats sont importants pour la santé des personnes diagnostiquées. "Nous espérons que ces résultats seront un signal d'alarme pour les prestataires de soins de santé, car les survivants du cancer transgenre ont des besoins médicaux complexes", a déclaré l'auteur principal de l'étude, Ulrike Boehmer. Ulrike BoehmerPhD, professeur associé en sciences de la santé communautaire à l'école de santé publique de l'université de Boston (BUSPH). Pour en savoir plus.
Après avoir découvert une grosseur dans son sein qui ne voulait pas disparaître, Beverly Lipscomb a appris qu'elle était atteinte d'un cancer du sein triple négatif, une forme rare et agressive de cancer. Dans le cadre du traitement de son cancer, les médecins de Beverly lui ont recommandé d'arrêter de prendre ses hormones de réaffirmation du genre. Prenant ces hormones depuis l'adolescence, Beverly s'inquiétait de la façon dont l'arrêt de leur utilisation modifierait son corps. "Heureusement pour Lipscomb, le personnel a travaillé avec elle pour s'assurer qu'elle se sentait à l'aise avec toutes les décisions, y compris l'arrêt de ses hormones.
Le Dr Joshua Safer, directeur exécutif du Mount Sinai Center for Transgender Medicine and Surgery, a déclaré qu'il était essentiel que les patients transgenres reçoivent un traitement respectueux. De nombreux patients transgenres hésitent à consulter un médecin parce qu'ils craignent d'être mal identifiés ou de ne pas être pris au sérieux. Le Dr Safer a déclaré qu'il était important de créer un environnement médical plus accueillant pour les personnes transgenres, car plus le cancer du sein est détecté tôt, plus les chances de sauver la vie de la patiente sont grandes.
Heureusement pour Lipscomb, ses craintes n'ont pas été confirmées : "Je suis noire, transgenre et je me rends dans un hôpital pour y être soignée. Je suis trans et je vais dans cet hôpital pour qu'on s'occupe de moi. Je me suis demandé comment ils allaient m'accueillir", raconte-t-elle. "Mais rien. Aucune forme de racisme. Rien d'anti-trans. J'étais vraiment inquiète. J'avais déjà érigé un mur de défense".
Aujourd'hui, elle a terminé la radiothérapie et encourage d'autres femmes transgenres à se faire soigner si nécessaire. Lire pluse.
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