Cancer du sein et zona.
Existe-t-il une relation ? Des études indiquent qu'il pourrait y avoir une corrélation. Il s'agit là d'un cas où le corps est multi-tâches, et ce de la manière la plus contradictoire qui soit ! Lors d'un récent survivingbreastcancer.org rencontre virtuelle, un certain nombre de membres de la communauté ont déclaré avoir développé un zona. La conversation a suscité de nombreuses questions de suivi.
Ce que nous savons : Le zona est causé par le même virus que celui de la varicelle, également connu sous le nom de virus varicelle-zona. Après une varicelle, le virus peut rester dans l'organisme et devenir inactif. Des années plus tard, le virus peut se réactiver et provoquer un zona.
Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies, près de 30 % des personnes aux États-Unis développeront un zona, et environ 1 million de cas sont recensés chaque année dans le pays.
Les patients chez qui un cancer vient d'être diagnostiqué courent un risque accru de contracter cette affection cutanée très douloureuse. Les patients atteints d'une tumeur solide, par exemple un cancer du sein, présentent un risque de zona 30 % plus élevé que les personnes sans cancer. "Parmi les patients atteints de tumeurs solides, le risque plus élevé était largement associé au traitement par chimiothérapie, plutôt qu'au cancer lui-même" (Jiahui Qian, Journal of Infectious Diseases).
Le zona peut-il provoquer un cancer du sein ?
Le virus du zona n'a jamais été associé au cancer, mais il peut être confondu avec des éruptions cutanées liées à des cellules cancéreuses. Le zona peut se développer sur ou près du sein. Il est intéressant de noter que le zona se développe de préférence sur le torse. Lorsqu'il se manifeste sur le sein, les symptômes suivent généralement cette progression :
Peau très sensible, souvent accompagnée de douleurs ou d'engourdissements
Au bout d'une semaine, une éruption cutanée rouge apparaît
Cette éruption s'accompagne de l'apparition de cloques
Les ampoules se rompent pour former des croûtes
Après plusieurs semaines, les ampoules guérissent
Malheureusement, la douleur nerveuse peut persister jusqu'à un an.
Qu'en est-il du vaccin contre le zona ?
Des vaccins sont disponibles, mais en raison d'un manque de données, leur utilisation n'est pas encore recommandée pour les patients atteints de cancer. Un vaccin contre le zona, utilisant une forme inactivée du virus, est également en cours de développement.
Ces avancées suggèrent que les vaccins sont un moyen prometteur de prévenir le zona et ses complications chez les patients atteints de cancer. Comme toujours, nous recommandons aux personnes atteintes d'un cancer du sein de consulter leur oncologue dès les premiers signes de zona.
Le vaccin contre le zona est recommandé pour les adultes âgés de plus de 50 ans ; cependant, le Zostax, un vaccin à virus vivant, peut ne pas convenir aux patients souffrant d'immunodéficience ou d'immunosuppression, y compris ceux atteints d'un cancer. Le vaccin associe la glycoprotéine E à un système d'adjuvant qui renforce la réponse immunologique. En savoir plus.
Une femme de 65 ans, souffrant de douleurs mammaires, d'un œdème sévère, d'une irritation et de démangeaisons au niveau du sein gauche, a été admise au service des urgences.
Cette patiente a des antécédents de cancer du sein quatre ans auparavant, qui a métastasé dans les poumons et les ganglions lymphatiques du cou. Cette patiente a été traitée par radiothérapie et chimiothérapie et par mastectomie totale pendant plusieurs années. Le sein est souvent apparu gonflé, érythémateux et rouge, ou enflammé. En savoir plus.
Cette vaste étude prospective a examiné le risque de zona avant et après un diagnostic de cancer et pour différents types de cancer chez plus de 240 000 adultes en Australie entre 2006 et 2015. Le risque de zona était 30 % plus élevé chez les personnes atteintes d'un cancer d'un organe solide (poumon, sein, prostate ou autre) que chez les personnes sans cancer. En savoir plus.
Aux États-Unis, le Shingrix a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 2017 et est préféré au Zostavax. Des études suggèrent que le Shingrix offre une protection contre le zona pendant plus de cinq ans. Shingrix est un vaccin non vivant composé d'un élément viral. Il est administré en deux doses, avec un intervalle de deux à six mois entre les deux doses. Shingrix est approuvé et recommandé pour les personnes âgées de 50 ans et plus, y compris celles qui ont déjà reçu Zostavax ou qui ont eu un zona. En savoir plus.
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