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  • Image de l'écrivainSurvivre au cancer du sein

Test génétique de prédisposition au cancer du sein

Une étude phénoménologique, utilisant la rationalité limitée, explore les processus de prise de décision associés aux tests génétiques de prédisposition au cancer du sein.



 

La nature complexe des tests génétiques oblige les professionnels de la santé spécialisés dans le cancer du sein, et les personnes diagnostiquées, à explorer de multiples solutions en sachant qu'il n'existe pas forcément de solutions optimales, ce qui les oblige à choisir parmi les options manquantes et à prendre de bonnes décisions sur la base d'informations incomplètes dans le contexte de variables inconnues et dynamiques. Sous l'angle de la rationalité limitée, les résultats révèlent que la prise de décision complexe suscite des émotions fortes et exige des personnes atteintes d'un cancer du sein qu'elles intègrent une combinaison de stratégies et de processus à mesure qu'elles empruntent des voies linéaires et non linéaires pour acquérir des informations, rechercher des solutions de rechange et prendre des décisions.


Objectif

L'objectif de cette étude était d'explorer la manière dont les personnes chez qui un cancer du sein a été diagnostiqué abordent le processus de prise de décision associé aux tests génétiques.

Question de recherche : Quelles sont les principales caractéristiques du choix rationnel chez les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein (ou présentant un risque élevé de développer un cancer du sein) dans des situations où la complexité exclut les implications individuelles ?












Phénoménologie descriptive

La phénoménologie est à la fois une pratique philosophique et une méthode scientifique psychologique. Fondée sur les travaux de Kant et de Hegel, Husserl en est devenu le fondateur moderne. La recherche phénoménologique reconnaît qu'il est nécessaire de comprendre un phénomène afin d'améliorer la pratique. Husserl affirme que l'objectif de la phénoménologie est l'étude rigoureuse et impartiale des choses telles qu'elles apparaissent. Elle permet une compréhension plus profonde des expériences vécues en mettant en évidence les présupposés du phénomène et permet au chercheur d'adopter une compréhension de la manière dont le phénomène se présente à la conscience des participants. Plus précisément, la phénoménologie descriptive, en tant qu'application, est pré-transcendante et se concentre sur la manière dont la conscience humaine est liée au monde humain.

Analyse des données

-Échantillonnage critique

-Participants - Femmes atteintes d'un cancer du sein

-Entretiens à bâtons rompus, 60-90 minutes, enregistrés et transcrits.

-Délimitation des unités de signification

-Regrouper et catégoriser les thèmes

-Analyse structurelle et expressions

-Création de la structure essentielle

-Réduction phénoménologique

-Le cadenassage

-Mémo

-MAXQD

Thèmes

Prise de décision basée sur les résultats

 Options chirurgicales ; impact sur la famille

Prise de décision en groupe

Collaboration avec le conjoint ; Collaboration avec les médecins ; Collaboration avec la progéniture et les parents

Orientation émotionnelle

Psychologique, émotionnel, stressant, inattendu

Stratégies procédurales

Collecte d'informations ; Traitement des informations

Résultats

1. la complexité des processus décisionnels découle non seulement de la complexité des tests génétiques, mais aussi de l'information (ou de l'absence d'information) dont dispose la personne au début de l'investigation, c'est-à-dire au moment du diagnostic.

2. la prise de décision complexe implique un changement ou une modification des émotions. C'est ce que montrent tous les participants lorsqu'ils décrivent leur expérience, depuis le moment où ils ont souhaité de tout cœur subir un test génétique jusqu'aux conséquences et aux effets à long terme, c'est-à-dire vivre en connaissant les résultats (qui ne peuvent être annulés). 

3. la prise de décision complexe peut être à la fois linéaire et non linéaire en fonction du résultat du test génétique.

Constatations relatives à la pratique

-Aider les professionnels de la santé à comprendre l'interconnexion des processus linéaires et non linéaires associés à la prise de décision complexe lorsqu'ils s'efforcent de conseiller leurs patients sur les tests génétiques.

-Aider les praticiens à comprendre l'impact émotionnel et psychologique des tests génétiques, ainsi que la prise de décisions complexes, lorsque des informations parfaites ou complètes ne sont pas disponibles.


Écoutez les récits de ceux qui ont participé à l'étude. Bientôt sur le podcast Breast Cancer Conversations Podcast.

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